早洩中醫的全面解析：從原因、症狀到治療方法

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什麼是早洩？

什麼是早洩?

早洩（Premature Ejaculation, PE）是一種影響性生活質量的常見性功能障礙，涉及無法控制射精的情況，導致性行為時間短暫。這不僅影響個人的心理健康，也可能對伴侶關係造成壓力。根據國際性學醫學會（ISSM）的定義，如果陰莖進入陰道不到一分鐘內射精，即可診斷為早洩。在台灣，約有三分之一的男性曾經遭遇早洩的挑戰。

早洩的類型

早洩主要分為兩類：

1.原發型早洩（Lifelong Premature Ejaculation）：

這種情況指的是男性從第一次性經驗開始就有早洩問題。通常在陰莖插入陰道後不久就射精，並且這種情況持續存在，無法改善。原發性早洩的患者通常會感到射精控制困難，並且在每次性行為中都會出現類似情況。

2.續發型早洩：

這類型的早洩是指男性在某個時間點之前並未有早洩問題，但由於某些因素（如心理壓力、健康問題或其他生理因素）導致後來出現早洩。續發性早洩的患者可能在某些性行為中經歷射精時間縮短，通常是在陰莖插入陰道後不超過3分鐘。

這兩種類型的早洩在成因和治療方法上可能有所不同，原發性早洩通常需要更長期的行為治療或藥物治療，而續發性早洩則可能需要針對其誘因進行調整和治療。

早洩症狀

早洩的症狀主要包括以下幾點，這些症狀可能會影響男性的性生活和心理健康：

  1. 射精時間過短：在性交時，射精發生在插入後不到1至3分鐘內，或在伴侶未滿意的情況下射精。
  2. 無法控制射精：在性交過程中，男性無法有效地延遲射精，導致性行為的滿意度下降。
  3. 情緒困擾：早洩可能引起焦慮、沮喪或羞愧，並可能導致男性對性行為的逃避。
  4. 伴隨身體症狀：長期早洩可能引起其他身體症狀，如疲勞、失眠、頭暈等。

這些症狀不僅影響男性的性功能，也可能對伴侶的情感關係造成影響。若有相關困擾，建議尋求專業醫療幫助以獲得適當的診斷和治療。

早洩的原因

生理因素

  1. 血清素不足：研究表明，腦部控制射精的血清素濃度不足可能導致射精控制能力差，這是早洩最常見的生理原因之一。
  2. 龜頭過度敏感：龜頭的敏感度過高會使男性在性刺激下更快射精。
  3. 遺傳因素：有些男性可能因遺傳因素而更容易出現早洩問題。
  4. 前列腺炎或尿道炎：這些生理疾病可能影響射精的控制能力，導致早洩。
  5. 甲狀腺疾病：如甲狀腺亢進等內分泌問題也可能引起早洩。

心理因素

  1. 焦慮和壓力：性生活中的焦慮、壓力或對表現的過度擔憂都可能導致早洩。
  2. 伴侶關係問題：伴侶之間的緊張關係或缺乏親密感也可能影響射精控制。
  3. 過去的性經驗：曾經得過性病或曾經的性經驗不佳，都可能影響男性的心理造成早洩或陽痿，特別是如果這些經驗伴隨著焦慮或羞愧感。

生活方式因素

  1. 不良生活習慣：吸煙、酗酒、缺乏運動等會增加早洩風險。
  2. 肥胖：體重過重和不良飲食習慣可能導致性功能下降。

中醫角度看早洩原因

  1. 腎功能衰退和腎氣虧損：長期的縱慾過度、手淫過度，導致腎氣不足，命火門衰弱，精關鬆弛不固，造成早洩。如果腎氣虧損嚴重會伴隨陽痿的情形。
  2. 肝火過旺：肝火過旺，腦火容易上升，容易焦慮、緊張、思慮過多，導致腦神經衰弱，與性神經敏感，造成早洩。

早洩的治療方法

非藥物治療

  • 心理治療：可以尋求心理醫師的幫助，或是試著處理壓力和焦慮問題，改善心理狀態。
  • 中斷性交法：當感覺快要射精時，暫停性刺激二至三十秒，待興奮程度降低後再重新開始。這種方法能有效延緩射精時間。
  • 物理治療：如凱格爾運動，可以增強骨盆底肌肉，從而改善射精控制。
  • 改善生活習慣：清心寡慾，暫停性生活，以幫助身體恢復

藥物治療

  • 口服藥物：如 達泊西汀（Dapoxetine），可提升腦內血清素濃度，延長射精時間。
  • 局部麻醉劑：在性交前塗抹於龜頭，降低其敏感度，延遲射精。

中醫治療

  • 調整體質：透過中藥調理，以增強腎氣，達到固精氣，鎖精關等功效，有效治療早洩症，可靠有效的中藥如滋陰固腎丸和鴛鴦蝴蝶丸等。
  • 個性化治療：患者病因，體質都不同，醫師根據患者具體體質和病因對症下藥治療，採取個性化治療方案。

早洩預防與改善建議

  1. 健康飲食：多攝取蔬菜、水果、全穀物和健康蛋白質，有助於維持良好的性功能。
  2. 規律運動：保持適度的運動，有助於提高心血管健康和性功能。
  3. 戒煙限酒：避免吸煙和酗酒，減少對性功能的負面影響。
  4. 心理調適：學習壓力管理技巧，如放鬆練習和冥想，改善心理健康。

早洩常見問題

Q.幾歲會早洩？

A.早洩的發生年齡並不固定，但根據研究，早洩的男性大多數集中在30到50歲之間，因為這時期的男性是生活與事業正打拼的時候，睡眠不足、用腦過多、工作壓力大，身體如果沒有適度的休息與保養，腎氣容易虧損，腦神經也容易衰弱敏感，造成早洩。

年輕男性初次性交，容易興奮緊張，龜頭太過敏感，沒幾下就控制不住早洩，是不要緊的，一般幾次性經驗之後就不會，但如果一段時間都沒改善，很多是因為長期手淫過度，腎氣受到虧損所引。

50歲之後的男性，機能，性腺已經衰退，患有早洩症的患者很多都會伴隨舉而不堅，半途軟掉等陽痿情形，如果有糖尿病、高血壓等慢性病，早洩、陽痿的情況會更加明顯與嚴重。

早洩問題只要尋求有經驗的中醫師來做治療，只要耐心服藥，身體很快可以找回往日的雄風，享受人生的第二春。

Q.早洩會自己好嗎?

A.早洩症，不只要用藥物調理，且要找專業中醫師治療，若不吃藥、不理它，寄望自己生理功能恢復，是較難達成的。

Q: 中醫治療早洩多久會有效果？

A:初期的早洩症治療約1~2星期就可以看到很好的效果，當自己感覺力不從心時，請您盡早治療，等到嚴重了，除了延長治療上時間也增加治療上的難度。

結論

早洩是一個可以通過多種方法改善的性功能問題。了解其原因和治療方法，並採取積極的措施來改善生活方式，是克服早洩的關鍵。如果出現早洩問題，建議及時尋求專業醫師的幫助，制定合適的治療方案，恢復健康的性生活。

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